近日高雄市苓雅區正義市場一處春捲攤疑似引發食品中毒事件，引發關注。根據高雄市政府衛生局統計，截至 4 月 6 日已累計 140 人就醫，其中 31 人住院、10 人急診待床、8 人留觀，其餘 91 人返家休養，所幸目前生命徵象皆穩定。衛生局指出，高雄長庚醫院收治個案中，已有12人檢驗結果呈沙門氏菌陽性。綜合飲食史、臨床症狀與檢驗結果研判，本案屬細菌性食品中毒，且與涉案春捲攤高度相關。
看似清爽、方便的春捲，為何會成為食品中毒的來源？事實上，沙門氏菌常潛藏在日常飲食之中，一旦保存或處理不當，就可能造成群聚感染。本文帶你一次了解沙門氏菌的傳播途徑、高風險食物、常見症狀與預防方法。
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沙門氏菌是什麼？傳播途徑一次看
沙門氏菌（Salmonella）是一種常見的腸道致病菌，為細菌性食品中毒最常見的致病菌之一。依據衛福部食藥署資料，沙門氏菌主要存在於人類與動物的腸道中，主要經由糞口途徑，透過受污染的食物或水進入人體。
常見傳播途徑包括：
• 主要中毒原因食品為受污染的畜肉、禽肉、鮮蛋、乳品、魚肉煉製品等動物性食品。
• 豆餡、豆製品等蛋白質含量較高的植物性食品。
• 可由環境媒介或由人、貓、狗、蟑螂、老鼠等接觸食品而產生二次污染。
• 在2018年歐盟引起沙門氏桿菌感染主要原因為食用「雞蛋與蛋製品」，其次為烘焙製品及複合調理食品。
特別是在氣溫較高的環境下，若食物保存不當，更容易讓細菌快速繁殖，增加感染風險。
哪些食物最容易中鏢？5 類高風險食材
依據食藥署資料及過往食品中毒案例整理，以下類型食材風險較高：
• 生的或未煮熟的雞蛋與其製品（如半熟蛋、提拉米蘇、美乃滋）
• 受污染或未充分加熱的畜肉與禽肉
• 受污染或未充分清洗，且以生食為主的蔬果（如沙拉）
• 未經殺菌的乳製品
• 即食食品（如潤餅、春捲、涼拌料理）
特別是春捲這類「多食材混合、部分未加熱」的食品，只要其中任一食材於製備或保存過程中受污染，即可能在混合過程中造成交叉污染，進而影響整體食安。
除此之外，手搖飲、冰品等冷飲類食品若長時間置於常溫環境，也可能成為細菌滋生的溫床。過去就曾有報導指出，一名男童天熱愛喝冷飲，外出遊玩時喝了擱置過久的手搖杯飲料，返家後連續兩日高燒不退達39度，腹痛且糞便帶有黏液，送醫經問診且進一步糞便培養後，確診為沙門氏桿菌感染所引起的腸胃炎。
尤其 7～10 月是沙門氏菌感染的活躍季節，飲料一旦開封後未即時飲用，在高溫下細菌可能於數小時內迅速繁殖，增加沙門氏菌等腸道感染風險。
感染沙門氏菌會怎樣？4 大症狀＋3 族群小心
若感染沙門氏菌後，通常在 4～48 小時（平均約 24 小時）就會出現症狀；且發病時間愈短，症狀愈嚴重。
常見包括：
• 腹瀉（可能為水瀉或帶黏液）
• 腹痛、腸絞痛
• 寒顫、發燒
• 噁心、嘔吐
多數患者症狀較輕微，約 2～3 天可自行恢復，死亡率低於 1%。
但以下族群須特別注意：
• 嬰幼兒
• 高齡者
• 免疫力低下者（如器官移植、HIV感染）
這些族群較容易因脫水或菌血症，引發嚴重併發症。
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感染沙門氏菌怎麼辦？如何治療？
一般輕症患者，多採支持性治療為主，例如：
• 補充水分與電解質，避免脫水
• 充分休息
• 視情況使用止瀉或退燒藥物
• 暫時減少油脂性食物、豆漿、牛奶的攝取以免加劇症狀
大多會自行痊癒。但若為高風險族群（如新生兒、50 歲以上長者），或出現持續高燒、疑似菌血症、腸道外感染等情形，醫師會評估使用抗生素，以降低併發症風險。
如何預防沙門氏菌感染？7 招降低感染風險
依據疾管署建議，日常可透過以下措施降低感染風險：
1. 落實手部清潔
如廁後、進食前及備餐前，應以肥皂或洗手乳正確洗手；若手部有傷口，應先妥善包紮，避免接觸食物。
2. 注意食材與用水衛生
選用新鮮、來源清楚的食材，並確保清洗食材與烹調所用的水源乾淨無虞。
3. 生熟食分開處理
使用不同刀具、砧板及器具處理生食與熟食，避免交叉污染。
4. 食物須充分加熱
食物中心溫度需達 70°C 以上，才能有效殺死沙門氏菌，尤其是蛋與肉類應完全煮熟後再食用。
5. 妥善保存食物
非立即食用的食物應加蓋後冷藏保存，避免長時間置於室溫，特別是蛋類與肉類製品。
食物煮熟後如供熱食，在上菜前應保持於攝氏 60 度以上，冷食則應保持於攝氏 4 度或以下。此外，煮熟的食物應立即食用，不應置於室溫超過2小時，如超過 4 小時便須棄掉。
6. 乳品應經殺菌處理
牛奶及相關乳製品應選擇經過殺菌處理的產品，避免飲用未經消毒的生乳。
7. 接觸動物後要洗手
接觸寵物或動物後應徹底洗手，並維持環境清潔；若動物出現腹瀉、發燒或嘔吐等症狀，應儘速隔離並就醫評估。
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沙門氏菌常見問題 FAQ
Q：沙門氏菌感染會自己好嗎？
多數健康成年人屬於輕症，通常可在數天內自行恢復，但仍需注意補充水分，避免脫水。然而，嬰幼兒、老年人或免疫力低下者極易併發嚴重症狀（如脫水、敗血症），必須立即就醫。
Q：沙門氏菌如何殺死？
沙門氏菌對高溫敏感，經充分加熱（中心溫度達70°C以上）即可被殺死。
Q：沙門氏菌多久才能殺死？
沙門氏菌對熱的抵抗力很強，在70℃時需要五分鐘才能將細菌消滅。
Q：沙門氏菌會人傳人嗎？
有可能。若接觸感染者的糞便或未落實手部清潔，仍可能透過「糞口途徑」傳播，但以食物傳播為主。
原文出處：良醫健康網
圖片來源：canva
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