中央疫情指揮中心於昨日（7/13），無預警開放 18 - 49 歲進行 COVID-19 疫苗接種意願登記，至 7/15 17:00 止。終於準備擴大接種，但面對這突如其來的「可以登記」，有些人愣住了──AZ 或莫德納到底要選哪個？還是複選？兩種疫苗的常見副作用、保護力其實有些微的差距，面對選擇障礙不妨參考一下以下資訊。
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AstraZeneca（AZ）疫苗
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source：Mat Napo@unsplash
AZ疫苗是含有 SARS-CoV-2 病毒棘蛋白（S protein）基因之非複製型腺病毒載體之疫苗。目前的適用接種年齡為 18 歲以上，接種劑次為 2 劑，建議接種間隔為 8 至 12 週，接種途徑為肌肉注射。完成 2 劑接種可預防 63% 有症狀感染之風險，接種間隔 12 週且完成 2 劑接種，保護力約 81% (60% ~ 91%)。另外，對於疫苗成分有嚴重過敏反應史、先前接種本項疫苗劑次曾發生嚴重過敏反應或「血栓合併血小板低下症候群」者，不予接種。
【常見副作用／頻率】
1. 注射部位疼痛／ 54.2%
2. 疲倦／ 53.1%
3. 頭痛／ 52.6%
4. 肌肉痛／ 44.0%
5. 畏寒／ 31.9%
6. 關節痛／ 26.4%
7. 發燒 (>38度)／ 7.9%
【其他可能之反應及頻率】
1. 常見（1/10~1/100）／ 接種部位硬塊、嘔吐
2. 不常見（1/100~1/1,000）／ 淋巴結腫大、食慾下降、頭暈、腹痛
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Moderna（莫德納）疫苗
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source：JC Gellidon@unsplash
莫德納疫苗是 SARS-CoV-2 病毒棘蛋白（S protein）之 mRNA 疫苗。目前適用接種年齡為 18 歲以上，接種劑次為2劑，建議接種間隔為至少 28 天，接種途徑為肌肉注射。接種 2 劑可預防 94% 有症狀之感染。對於疫苗成分有嚴重過敏反應史，或對於先前接種之疫苗劑次發生嚴重過敏反應者不予接種。
【常見副作用／頻率】
1. 注射部位疼痛／ 92.0%
2. 疲倦／ 70.0%
3. 頭痛／ 64.7%
4. 肌肉痛／ 61.5%
5. 關節痛／ 46.4%
6. 畏寒／ 45.4%
7. 發燒（>38度）／ 15.5%
【其他可能之反應及頻率】
常見（≥1/100 to <1/10）／ 接種部位紅斑、蕁麻疹、泛紅
不常見（≥1/1,000 to <1/100）／ 接種部位搔癢
罕見（<1/1000）／ 顏面神經麻痺；臉部腫脹
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打這兩種疫苗要注意什麼？
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source：Hakan Nural@unsplash
- 1. 有發燒或正患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種。
- 2. 本疫苗不得與其他廠牌交替使用。若不慎接種了兩劑不同廠牌 COVID-19 疫苗時，不建議再接種任何一種產品。
- 3. 本疫苗不得與其他疫苗同時接種。COVID-19 疫苗與其他疫苗的接種間隔，建議間隔至少14 天，如小於上述間隔，則各該疫苗亦無需再補種。
- 4. 免疫功能低下者，包括接受免疫抑制劑治療的人，對疫苗的免疫反應可能減弱。
- 5. 目前沒有足夠數據建議孕婦可常規接種 COVID-19 疫苗，惟若為高感染風險可能因罹患 COVID-19 導致嚴重併發症的情形，可經醫師評估是否接種疫苗。
- 6. 若哺乳中的婦女為建議接種之風險對象（如醫事人員），應完成接種。目前對哺乳中的婦女接種 COVID-19 疫苗的安全性、疫苗對母乳或受哺嬰兒之影響尚未完全得到評估，但一般認為並不會造成相關風險。接種COVID-19疫苗後，仍可持續哺乳。
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遇到副作用該怎麼辦？
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source：Edgar Soto@unsplash
最可能發生的反應大多為接種部位疼痛、紅腫，情況通常於數天內消失，可適度冰敷，但請勿揉、抓接種部位。若有發燒（≧38℃），通常可於 48 小時內緩解。其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心，這些症狀會隨年齡層增加而減少，通常輕微並於數天內消失。
但要注意，若有接種部位紅腫及硬塊發生膿瘍、持續發燒或嚴重過敏反應（如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹、胸痛、皮膚瘀青紫斑）等不適症狀，就應儘速就醫並告知醫師曾接種疫苗。
所以我該打哪種疫苗呢？
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source：Diana Polekhina@unsplash
AZ 還是莫德納？有些人苦思許久，或現在先不預約，等後續疫苗到位再說。依照指揮中心於 7/13 提供的數據指出，目前在公費疫苗預約平台上完成登記共有 485 萬 2553 人，其中單獨登記 AZ 者為 6 萬 3310 人，佔總登記人數 1.30%；單獨登記莫德納者為 309 萬 8106人，佔總登記人數63.84%；兩者都同時勾選者，為 169 萬 1137 人，佔總登記人數 34.85%。
選擇自然是權利，民眾可依照自身需求去選擇疫苗，但基本上也不必過度擔心副作用或安全性。獲得緊急授權上市的疫苗都經過嚴格的實驗測試，證明有符合國際公認的安全性和有效性後，才會獲准上市。
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資料來源：衛生福利部疾病管制署之「疫苗簡介」
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