• 高端疫苗5大常見疑問,哪些人不宜接種?保護效果如何?「打完肚子餓」是副作用嗎?

    • by Edward
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    國產高端疫苗已於這周開打,預約總人數逾 75 萬人,28 天後就能接種第二劑。力拼疫苗覆蓋率,全民打疫苗,已經接種的人儂編要恭喜你。不過打高端疫苗的你,是否對於有些資訊還不清楚呢?如高端疫苗的保護力為何?為什麼又有爭議?打完疫苗後又有什麼副作用──肚子餓嗎?來看看常見的 5 個高端疫苗疑問!

    延伸閱讀:打疫苗前吃普拿疼OK嗎?醫師提醒X點注意事項 ,抗發炎藥物有可能減弱免疫反應 ,接種後30分鐘再離開!

      

    1. 哪些人不能打高端疫苗?

    source:Mufid Majnun@Unsplash

    目前疫苗的適用接種年齡為 20 歲以上,接種劑次為 2 劑,間隔 28 天。除高端疫苗不得與其他廠牌交替使用、不得與其他疫苗同時接種外,還有以下 4 類型的族群不宜接種高端疫苗:

    1. 1. 對於疫苗成分有嚴重過敏反應史者,不宜接種。
    2. 2. 發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
    3. 3. 免疫功能低下者,包括接受免疫抑制劑治療的人,對疫苗的免疫反應可能減弱。
    4. 4. 孕婦。目前缺乏孕婦接種 COVID-19 疫苗之臨床試驗及安全性資料,而臨床觀察性研究顯示孕婦感染 SARS-CoV-2 病毒可能較一般人容易併發重症。若是高職業暴露風險者或具慢性疾病而易導致重症者,可與醫師討論效益與風險後,再評估是否接種。

    疫苗首度開打後有人出現暈針不適反應,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中就呼籲,慢性病、身體狀況不穩定者,都先不要打疫苗,也提醒民眾不要太過緊張。

    延伸閱讀:三高可以打疫苗?指揮中心公布「10大類高風險疾病」,一張表看你是否符合施打資格

      

    2. 高端疫苗有哪些副作用?

    source:CDC@Unsplash

    最常見的副作用是「接種部位疼痛、紅腫」,可以透過冰敷來舒緩不適,但不要揉抓接種部位。常見的不良反應通常呈現輕度或中等強度,大部分於接種後 7 日內緩解或消失。為即時處理接種後發生率極低的立即型嚴重過敏反應,衛福部建議打完疫苗後應於接種單位或附近稍作休息留觀 15 分鐘,離開後也要自我密切觀察 15 分鐘;先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應之民眾,則請於接種處或附近留觀至少 30 分鐘。

    【常見副作用/頻率】

    1. 1. 注射部位疼痛、壓痛:71.2%
    2. 2. 痠痛、全身無力:36%
    3. 3. 肌肉痛:27.6%
    4. 4. 頭痛:22.2%
    5. 5. 腹瀉:15.1%
    6. 6. 注射部位腫脹、硬結:10.5%
    7. 7. 噁心、嘔吐:7.7%
    8. 8. 注射部位泛紅:4.9%
    9. 9. 發燒:0.7%

    【其他可能之反應及頻率】

    1. 頻率與疫苗接種後不良反應
    2. 1. 不常見(≥1/1,000 to <1/100):接種部位搔癢、寒顫、皮疹、鼻咽炎、口咽疼痛、心悸
    3. 2. 罕見(<1/1000):顏面神經麻痺、眼壓過高

    延伸閱讀:疫苗副作用舒緩 6 方法,注射部位紅腫應「保持活動、輕微冰敷」,「均衡飲食、睡眠充足」勝過一切!

      

    3. 打完高端容易餓?

    source:Szabo Viktor@Unsplash

    不過比起哪裡痛哪裡暈的副作用,「打完容易覺得肚子餓」反倒是討論度最高的「副作用」。許多人紛紛表示有感,打完高端後就莫名想大吃一頓。肚子餓這點在打其他種類的疫苗也有出現,可能只是鬆一口氣、壓力減少所產生的食慾。接受《ETtoday新聞雲》採訪的前台大感染科醫師林氏璧也推測:「應是民眾心理作用所導致,和疫苗本身無關」。

    延伸閱讀:打完疫苗之前要吃維他命C?破解疫苗施打前後5個「網路謠言」,誰說接種後不能吃海鮮?

      

    4. 高端疫苗的保護力?

    source:Lisanto 李奕良@Unsplash

    安全性方面,根據衛福部的資料指出,高端疫苗不含可複製之 SARS-CoV-2 病毒顆粒,不會因為接種本疫苗而罹患 COVID-19,另依據本疫苗臨床試驗結果,亦顯示其安全性良好。保護力方面,依臨床試驗結果分析顯示,免疫生成性與恢復者血清中和抗體數據,經與國外獲得 EUA 疫苗所產生的保護力關聯指標比對亦符於保護力標準。不過由於高端疫苗沒有做第三期試驗,所以目前尚未有「保護力資料」。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎則預期,高端疫苗以橋接方式來看,保護力差不多會是 85-90%。

    延伸閱讀:何時解封?脫離三級、恢復正常生活要達「這個標準」,專家表示:「我們要開始學習與病毒共處」

      

    5. 高端疫苗為什麼有爭議?

    source:Martin Sanchez@Unsplash

    最主要的爭議就是高端疫苗尚未進行第三期臨床試驗,是以「免疫橋接」先通過 EUA 的新冠肺炎疫苗。所謂「免疫橋接」是指施打疫苗者的血清,能在實驗室測出中和抗體,且產生的抗體量與效價能與已上市疫苗產品相當,就當作有效。批評者認為免疫橋接取代三期實驗並不嚴謹,做到第二期只能證明安全性,不能證明保護力;另一派人則與台灣流行疾病學專家何美鄉博士類似,她在個人 facebook 上表示:「EUA 的查核是依各國的實況而定,假如,國外疫苗遲遲不來,國內疫情高漲,而國產疫苗接受審視之後,似乎中和抗體校價不劣於AZ(現在只有他在國內施打),那有何不可使用呢?」疫情來勢洶洶,國際疫苗短缺,本土生產疫苗(尤其是台灣)是必要,不過接種與否仍是個人的選擇自由。

    延伸閱讀:AZ、莫德納疫怎麼選 ?面對Covid-19,疫苗不要太比較,接種之前常見副作用看這裡 !

      

    參考資料:衛生福利部疾病管制署「疫苗簡介」、BBC〈新冠疫苗:台灣授權「高端」疫苗緊急使用 為何引發激烈辯論〉、數位時代〈美FDA打臉高端疫苗免疫橋接,衛福部:不表示申請EUA不可行〉

      

    首圖來源:中華民國總統府  

      

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